锻炼也得有方法,得三思而后行,特别是在雾霾天,雾霾不仅影响心情,也会影响心脏。有心血管问题的人,霾天气最好不要一清早就出门锻炼。
尤其是心衰病人,在呼吸道受到刺激时,会引起呼吸困难、加重心衰,所以要特别小心雾霾天。
门诊中的这类现象,在实验室也找到过证据。H市一所医科大学做过一项研究,两组小白鼠,分别放在PM2.5超标12倍和超标120倍的环境中生活。
6个月后,生活在超标12倍的环境中的小动物,2只患上冠心病,其余正常;而生活在超标120倍环境中的小动物,只有1只没有患上冠心病,剩下的都不同程度患上冠心病。
所以,冬天运动不要太猛,尽量选择太极、步行、游泳这类运动,如果出现头晕、心慌,就是心脏在发出信号,应该马上停止,如果症状没有缓解就得去看医生。
有粉丝就问了:“我有糖尿病,平时跳跳广场舞怎么样?”
陈俊就回复道:“糖尿病人控制血糖,肯定要运动,但不太推荐广场舞。因为已经有研究证明,人处在噪音环境中,血脂、血糖水平都会增高。跳广场舞的时候,音乐声比较大,有些音乐还很劲爆,对关节也有影响,所以不建议有糖尿病的老年人跳广场舞。”
那名粉丝:“……”真想怼陈俊,我不老!不过,毕竟是在网络上,她也知道陈俊是无心的,所以就忽略了。毕竟,印象中都是老年人去跳广场舞。
跟其他季节相比,冬天控制血糖是比较难的。因为冬天冷,大家本能地愿意吃高热量的东西,所以冬天更加要注意运动。
对于老年人,陈俊推荐步行、快走,先热身,等身体活动开了再快走;体力比较好的年轻人,可以慢跑、骑自行车、游泳这些相对节奏比较快的运动。
……
离H市约七十公里的HN县。省一医HN分院。
清晨,天边刚刚出现鱼肚白,一名年轻漂亮的女孩子就被紧急送进省一医HN分院急诊科。
“医生,快救救我女儿!”女孩子的父母急匆匆异常焦急地向医生求救。
接诊的医生一询问,原来,这个女孩子几天前就出现了咽喉痛、发烧、浑身没劲、嗜睡的症状,她以为得了感冒,怕父母担心,一直没敢告诉家人,只是吃了一点普通的感冒药,没想到,病情没有缓解、反倒愈发严重。
这不,大清早的,女孩突然就胸闷持续加剧、并伴随着头晕和呼吸困难,走路都走不了了,早上出来上厕所的时候,一头栽倒在客厅里,她的家人听到动静后,连忙出来,看见那副情形,哪里还顾得上换衣服,穿着睡衣就将女孩送了过来。
女孩也是穿着睡衣。嗯,一家三口都是睡衣。在急诊科,这样的情况很常见。
医生迅速了解情况,然后立刻安排检查。经过一系列检查,接诊医生考虑是“心源性休克、爆发性心肌炎”,但具体病因还需进一步住院观察、治疗。
女孩住院之后,一家人总算放心了,心说,现在在医院里,又住院了,应该没事了。哪里知道,到了傍晚,女孩的病情陡然加重,出现致命性的室颤(心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤),心率一度飙升到300次分以上,居高不下,而正常成年人的心跳则为60~100次分钟,所以,这个情况相当危急,如不及时施救,患者很快就会死亡。
当时护士看到这一情况时,都差点懵了,立马尖叫着去找医生。
很快,女孩就被送进ICU抢救。省一医HN分院急诊科的医生们经过一个多小时的抢救,女孩的情况仍然非常糟糕——心跳、血压难以维持。
用了药、做了电除颤,但恢复过来以后,一分钟不到又出现室速(室性心动过速)室颤,也就是,他们的手段根本不管用,病人随时随地有可能心脏停止跳动,被阎王爷夺走生命!
女孩的父母得知,哭得稀里哗啦,但是,他们根本帮不上忙。甚至,女孩的母亲当场跪了下来,向医生们连连磕头,哭着求他们:“救救我女儿,救救我女儿!她才24岁,刚刚参加工作才一年,还没结婚啊!医生,求求你们,一定要救救我女儿啊!”
现代社会,不讲究下跪,但人到绝望以及极度害怕的时候,除了跪求,似乎找不到别的办法了!
医护人员们自然赶紧将她搀扶起来,好生安慰。
HN分院的急诊科主任沉吟后道:“唯今之计,只有ECMO治疗才能为患者搏取一线生机!”
可是,他这里根本没有。整个分院也没有!但是,总院有!也就是省一院(省一医)。
于是,这名急诊科主任立即打电话联系总院急诊科主任姜云堃,并请求远程连线,进行多学科专家会诊(MDT)。
姜云堃表示,立刻安排!
很快,姜云堃请来了多学科多名专家,急诊科的陈俊、刘璐,以及副主任医师范茂华也都参与。
陈俊参加这样级别的会诊是家常便饭,倒很淡定,但刘璐真是第一次。而且,她仅仅是住院医,没想到,就因为今晚在值班,姜主任就给了这样的好机会。
即便她不出谋划策,坐在那里听听也受益匪浅。
事实上,姜云堃也很看好刘璐。因为刘璐的钻研精神。刘璐常常抱着大部头啃的事情,姜云堃也知道了,而且,姜主任感觉,刘璐的水平确实有比较大的提高,所以给个机会栽培一下。当然,跟刘璐恰好在值班也是有关系的。