在不孕患者中,约13为高泌乳素血症所致。男性泌乳素腺瘤患者,则一般以欲望减低、杨伟、胸发育、溢乳、胡须稀少、丁丁萎缩、晶子减少、活力低下、不育为主要表现。
陈俊提醒粉丝朋友们,如果出现以上这些症状,在排除相关疾病后,要考虑脑垂体瘤的可能性,患者应及时到神经外科进行排查。
另外,随着垂体瘤的增大,可能会压迫到视神经造成视力减退等情况,要引起充分重视。
对于垂体腺瘤的手术治疗,目前以神经内镜下经鼻-蝶切除方式为主流。这种手术方式具有直达瘤体--创伤小--恢复快的优势,属微创微侵袭手术,且较显微镜下切除进一步提高了安全性和全切率。
如果颜菲以后复发,或者药物不起作用,可能还是需要手术才能“一劳永逸”,但是现在么,就先用药物进行保守治疗了。等真复发了再说。
……
陈俊被急诊科紧急叫去会诊,参与抢救一名头部受了严重外伤的小伙子。小伙子头中13刀,血流不止,伤势危重。
大家瞠目结舌的同时,也都十分好奇,到底是谁做下了如此残忍的事?现代社会这么平和,难道还有古惑仔街头砍人?
入院后,很快就安排了CT检查和清创缝合术,小伙子伤势平稳后转ICU重症监护,目前生命体征平稳。
当时,他送来的时候,头部枕颞部可见约13个长度不等,最长7厘米,最短3厘米的伤口,渗血明显,所幸头部CT平扫未见明显异常,仅限顶部皮下血肿,没有伤及头颅,不然后果就很严重了。
陈俊参与了会诊,心中忽然有了个疑虑,于是,他就在术后抽了个时间,过来探望小伙子,然后就见到小伙子躺在病床上,有气无力的,神情恍惚。就是那种看起来傻乎乎的样子。
陈俊走了过去,看了他几眼,就问道:“你自己砍自己那么多刀,痛不痛的?”
这不废话么?
……
不过,陈俊既然问了,肯定是有所猜测,事出有因。
果然,那名小伙子就面无表情地说道:“不痛。”
边上的护士都立马一惊,感觉到有些毛骨悚然。
陈俊挥挥手,示意她别大惊小怪,然后,陈俊就施展宗师级的医患沟通术,和对方沟通起来。
然后,真相浮出水面,边上的护士简直惊呆了,差点都合不拢嘴!
原来,是小伙子自己往自己头上狠狠砍了十三刀!一般人干不出这种事来,即便砍,估计砍一刀之后就嗷嗷叫,紧急呼叫救援了!
这名小伙子是真狠。
小伙子今年还未满二十二周岁,高中毕业后,就开始在H城打工,他跟陈俊说,他患有严重的焦虑症。平时只要领导稍微给他一些任务,他就紧张得不行,生怕做不好,晚上也整夜整夜睡不好。有时同事一起聊天,他也觉得那是在议论他,使得自己整天惴惴不安,一副大祸临头的样子。
然后这一天中午,他因心情较差,将自己关在厨房,一时想不开,竟然用刀砍向自己的头部,足足砍了13刀,导致头部外伤并大量出血,后被家人发现即呼叫120送来省一医急诊科进行紧急抢救。
陈俊听后很唏嘘,其实,严重焦虑症患者要寻求专业治疗。
陈俊和小伙子交流,经过评估,认为小伙子患的是以焦虑为主要特征的神经症。这个病,表现为没有事实根据,也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。
这种病一般多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关,前者多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人,后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关,亦有部分患者诱因不典型。
其实,像这名小伙子这般,有如此严重的焦虑症,早应该到相关的心理咨询门诊或者焦虑门诊就诊了。
现实生活中,很多人都把焦虑当成是“这个人化解压力的能力差”、“脾气焦躁”、“想不通”,其实对于焦虑人群来说这并非他们所愿。同一件事,你可能觉得没什么,焦虑患者看到可能就会出现紧张、心慌、睡不好等情况。
所以,如果发现自己的焦虑过于严重时应通过心理咨询来寻求开导,弄清病因、病理机制,通过遵照医嘱选服药物以及心理治疗,逐渐消除引起焦虑的内心矛盾和可能有关的因素,解除对焦虑发作所产生的恐惧心理和精神负担。
尤其要注意,不要排斥药物治疗,大多人觉得焦虑是心理问题,要靠自己调节来解决,这个想法是错误的。
陈俊觉得,这种病应该引起重视,它可能就潜藏在我们的身边。