陈俊按照之前定下的手术方案,选择扩大翼点入路,让肿瘤充分暴露,而后在绵若豆腐质地不均、血管丰富的脑部小心翼翼地精细操作,这个过程中,要是手稍微一抖,都有可能造成不可逆的严重后果。
不说别的,几个小护士光是看陈俊手术,就莫名地一股非常强大的压力,更何况当事人陈俊了?
实则陈俊没有任何压力,他的压力都是同事们想象出来的。
陈俊的妙手灵巧度远超常人,即便应付这种级别的手术,仍旧称得上游刃有余。
在尽可能保护脑组织的情况下,陈俊“精雕细琢”分离肿瘤边界以及周围的血管、神经,凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验,经过近五个小时的努力,最终将这个鹅蛋大小的肿瘤全部切除,并完整地保留了被肿瘤压迫和包裹的颅内重要血管和神经。
这个速度慢?不,已经让神经外科的同事们惊讶,并竖起大拇指赞叹不绝了!即便是副主任医师赵海峰知道后,也言明,若是由他来主刀,像这种级别的手术,没有八个小时拿不下来,但陈俊只用五个小时就搞定了。
实际上,陈俊能更快,可能两个小时就收工,但是,那就太骇人听闻了些,所以陈俊“放慢了些速度”。
术中,经荧光造影证实,被肿瘤包绕的颈内动脉、大脑中动脉等血管,在肿瘤切除后血流完全通畅。
术后,张奶奶恢复良好,无偏瘫,癫痫等后遗症。再过几天,她就能出院回家休养了。
张奶奶的子女们听闻后,都快要高兴得跳起来!对陈俊的崇拜之情简直无法形容。
因为,当他们得知,幕后黑手是一个鹅蛋大小的脑膜瘤,而且这个肿瘤长在大脑——人体的“司令部”时,虽然嘴上都安慰母亲,一定能治好的,但内心都无比悲痛,这大脑里长瘤,不就判了死刑了么?偌大的年纪,说不定就死在手术台上了,即便不死,可能也成植物人什么的,哪里知道,并不是这样,居然有惊无险地过几天就能出院?
这难道不值得大家一起去吃一顿好的,庆祝一下吗?
可惜,他们的妈妈不能吃“好的”,老人家毕竟还躺在神经外科的病床上,只能吃点小馄饨、皮蛋粥之类清淡易消化的食物。
另外就是,老人家有点生气,因为来住院了,动手术了,这全家人居然都跑来照顾她,看她,都没人关心她院子里养的十几只鸡,也没人去给那些鸡喂食,捡鸡蛋,这家里头不乱了套了?
大家顿时哭笑不得。
张奶奶的二女儿就说道:“妈,你都这样了,还想着什么鸡啊。当时我们都急得不行,哪里顾得上那茬?”
张奶奶就道:“我不管,你们赶紧派一个人回去,照顾我的鸡,要是等我出院了,我的鸡少了一只,我拿你们是问!”
张奶奶的大儿子就笑:“行行行,妈,就让桂芳回去。”
桂芳就是他老婆,张奶奶听说细心的儿媳回去,顿时放下心来,然后也舒展了眉头。
大家就笑,这当然高兴啊,老娘都有精力去惦记她的那些鸡,这说明什么?说明恢复良好啊,这才手术几天?居然就能发脾气,能在床上靠自己翻身,偶尔还能下床走几步,能不说明身体健康吗?
要是躺在床上奄奄一息,那大家就该闹心,也许,要去准备后事了!
这,都得感谢陈医生的手术做得好啊,这牛逼哄哄的陈医生果然厉害,无论到哪个科室,都是一等一的人才,值得钦佩!
一家人便逢人就夸赞陈俊的好,夸赞陈俊医术水平高!
医生的口碑就是这样来的,一传十,十传百,口口相传,名声就出去了。
术后的病理结果出来,也证实该肿物确实为“脑膜瘤(WHOI级)”,符合陈俊先前的诊断。
而这种级别的脑膜瘤一般预后良好,术后无需其他特殊治疗,复发风险也不高,只需要定期随访即可。
陈俊在自媒体中撰文,分享病例,他在文中介绍,颅骨与大脑之间有三层膜,由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜及脑膜间隙中的细胞(大部分是蛛网膜细胞)在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物就是脑膜瘤。脑膜瘤与蛛网膜有关,可以发生在任何有蛛网膜细胞的部位,大多数和硬脑膜相粘连,但是也可以与硬脑膜无关联,如发生在脑室内的脑膜瘤。
而脑膜瘤约占成人所有原发颅内肿瘤的13%-26%,是颅内第二常见的肿瘤,总发病率为8.310万人,多见于女性(女:男为2~4:1),目前治疗脑膜瘤的最佳方式是外科手术,这种病通常早期不易发现,如果早发现,肿瘤直径较小(一般2cm以内的)可以通过伽马刀治疗来控制病情。
不过,这种类型的肿瘤被检查出来时,通常都比较大,比较吓人!这是因为脑膜瘤生长缓慢,病程长。早期肿瘤个头还小的时候,症状都不严重,患者自身很难察觉,很多患者虽然没有明显症状,一旦发现时往往肿瘤比较大。
另外就是,脑膜瘤绝大多数属于良性肿瘤,因肿瘤呈膨胀性生长,患者往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人中,尤以癫痫发作为首发症状多见。
陈俊建议,40岁以上的人群每年做一次脑部MRI,以早期发现脑肿瘤。当您或您的亲友出现以下几方面症状时,也要高度重视排查是否患有脑部肿瘤,及时就医,以免耽误病情:一是颅内压增高“三主征”:不明原因的头胀痛、呕吐、神经如头水肿;二是癫痫;三是肢体无力麻木,活动受限;四是反应迟钝,意识下降,严重者嗜睡甚至昏迷;五是记忆力、认知力下降;情绪性格变化,行为异常等等。