册封太子后，由太医院派遣一名御医作为局丞管理典药局，另拨给诸多小吏，作为辅助。

其余东宫五局，也都是册封太子后才会重新设立。

诸如王府良医所，负责各王府的治病用药，惠民药局相当于朝廷免费给百姓发放治疗药品和看病治病的官办医院。

这些诸多宫廷或地方的医疗机构，都统一由紫禁城内的太医院官署管理。

太医院眼下如此的萎靡不振，全国各地的医疗机构，只怕是尽皆如此。

这可能也是眼下各地百姓体弱多病，对朝廷不满的另外一个原因。

全国上下，与医药有关的事宜，都需要经过太医院的协调处置才能得以实行。

由此可见，太医院这个地方，权势也是真的不小！

从前，两京太医院均下设惠民药局和生药库等诸多医疗机构，这些机构也分别设大使、副使等官，管理十分混乱。

天启二年朱由校南巡取消南京六部及各部院以后，这种情况得到了极大改善，现在都由紫禁城太医院统一调配。

为了防止太医院权势过大，瞒天过海，洪武皇帝朱元璋也留了一手，便是六部之一的礼部，被赐予了监察太医院的权利。

礼部和太医院形成制约，这为太医院的腐败起到了很大的拖延效果。

然而，正德以后，礼部和太医院就开始穿一条裤子，常常互通有无。

万历二十年以后，礼部更是连堂官都多年空缺，对太医院的制约功能几乎完全失效。

时至今日，太医院已经是完全的腐化和堕落，就连基本的为皇家看病治病都做不到。

这也就说明着，除了民间的游医和郎中以外，朝廷的医疗体系，实际上已经完全崩溃。

官办的惠民药局多年没有得到太医院增派的人手，年久失修不说，连药品也是时有时无，已经成了华丽的摆设。

其余诸多宫廷、地方的医疗机构，大抵都是如此，得不到朝廷的重视，苟延残喘罢了。

实际上，就连朱由校在最初的六年，都没有注意到太医院的问题已经严重到如此地步。

直到朱慈燃生病，才是后知后觉。

不过眼下朱由校已经大权在握，整顿太医院，自然也是想什么就能做什么。

相比于整顿卫所需要的多年谋划，太医院显然轻松得多。

那些御医甚至比文官还要孱弱无力，文官起码还可以执笔为刀，对朱由校这个皇帝进行反击。

可是他们，就只有等着被裁撤和取替这一条路。

朱由校只需要下一道圣旨，就能让现在全国的医疗体系得到极大的缓解和改善。

接下来的整顿，想必也是顺风顺水。

朱由校沉吟许久，说道：

“传谕司礼监，着司礼监拟旨。”

“废除太医院御医的世袭制度，全国范围内海选医术高明之士进入太医院。”

“以副使杨峙为新任太医院院使，在太医院内进行医术考核，所有御医都要参与，通过者才可以留在太医院。”

将太医院换血，相当于给一个人换了头，必定能起到除旧革新的效果，但这还只是整顿全国医疗体系的第一步。